|
Estetik burun cerrahisi burunun şeklinin düzeltilmesi ve yüz ile uyumlu
hale getirilmesidir. Eğer hastada burun tıkanıklığı da varsa estetikle
birlikte tıkanıklığında düzeltilmesi gerekir. Rekonstrüktif, Rhinoplasty
doğumsal bozukluk veya yaralanma sonucu oluşmuş şekil bozukluğunu
düzeltmek için yapılır.
Ameliyat Öncesi Değerlendirme Rhinoplasty düşünen kişinin ilk ve en önemli
adımı tecrübeli bir plastik cerrah seçmektir. Eğer doktorunu iyi seçerse
bundan sonraki adımlarda düzgün gider. Burun yüzün en önde ve en çok
dikkat çeken organı olduğu için buradaki en küçük bir hata dikkat çeker.
Yapılan ilk ameliyatta bozuklukları düzeltmek kolaydır. Fakat ameliyattan
sonra oluşan hataları düzeltmek zorlaşır. Bu nedenle ilk ameliyatta
tecrübeli bir cerraha gitmek son derece önemlidir. Kişi cerrahi sonrası
görüntü ve beklentilerini açık yüreklilikle tartışmalıdır. Burun ameliyatı
için en erken yaş 16-17 yaşlarıdır,üst yaş sınırı yoktur. Önemli olan
hastanın sağlık durumudur. İlk görüşme esnasında cerrah kullanılacak
teknik,anestezi,ameliyatın nerede yapılacağı ve sonuçlar nasıl olacak gibi
özel detayları açıklayacaktır.
Riskler Cerrahinin muhtemel tehlikeleri ve Rhinoplasty ile ilgili özel
riskler hakkında bilgilendirilmiş olmanız gerekir. Görünümü düzeltmek
amacıyla ilk uygulandığında ameliyat sonrası komplikasyonlar ( enfeksiyon.
gibi) nadirdir. Kötü iyileşme ikinci ameliyatı gerektirebilir.
Komplikasyon riski iyileşme döneminde cerrahın önerilerini dikkatle takip
ederek azaltılır.
Operasyon Burun estetiği, burnun boyutlarını küçültmek,büyültmek ucunu
yeniden şekillendirmek(inceltmek),burnun tümsekliğini azaltmak,üst dudak
ile burun arasındaki kötü açıyı düzeltmek (burnu kaldırmak),geniş burun
kanatlarının daraltılması, burun deliklerinin küçültülmesi ve burun
yaygınlığının giderilmesi amacıyla uygulanır. Operasyon lokal anestezi ile
yapılabilirse de ben bir özel hastanede genel anestezi ile yapmayı tercih
ediyorum. Çünkü mükemmel sonuç alabilmek için hastanın ve operatörünün
sakin ve ideal şartlarda olması gerekir. Operasyon 1 saat kadar sürer.
Burun deliklerindeki kesilerden girilip burun ucundaki kıkırdaklar
traşlanarak burun ucu inceltilir ve yeni şekli verilir. Eğer burunda
tıkanıklık varsa(deviasyon- konka hipertrofisi) önce bu düzeltilir. Daha
sonra burun sırtındaki kemik çıkıntısı törpülenir. Kıkırdaklar da
törpülenen kemik seviyesinde traşlandıktan sonra yandaki kemikler de keski
ile kesilerek burun inceltilir. Eğer gerekirse burun delikleri de
küçültüldükten sonra burun içi mukozası katgüt ile dikilir ,tampon
konduktan sonra burnun yeni şeklini korumak için alçı kalıp yapılır ve
hasta uyandırılarak odasına çıkarılır.
Ameliyat Sonrası Devre Ameliyattan sonra hasta yarı oturur durumda
gözlerinin üstüne buz koyularak yatırılır. Bu arada ağrı ve bulantı için
gerekli ilaçlar serum içinden verilir. 4 saat sonra hastaya ağızdan sulu
diyet başlanır.4,5 saat sonra ayağa kaldırılır.5-6 saatte taburcu edilerek
evine yollanır. Eğer hasta arzu ederse o geceyi hastanede geçirebilir.
Evde oturur pozisyonda istirahat etmesi ve buz tedavisi yapması fazla
şişlik ve morluk oluşmaması için yararlıdır. Dr. Erol Kışlaoğlu tarafından
yapılan ameliyatlarda tekniği nedeniyle fazla şişlik ve morluk görülmez.
Ameliyat sonrası ilaçlarla kolayca geçen hafif bir ağrı olabilir. Burun
tamponları 2 veya 3.günde çekilir. Burun alçısı ameliyattan 1 hafta sonra
çıkarılır. Birkaç gün kağıt bant konur. Göz çevresindeki morarmalar
ameliyatı takiben birkaç gün içinde solmaya başlar ve genellikle ikinci
haftada kaybolur. Burundaki hafif şişlik yavaşça geriler. Estetik
rhinoplastylerin çoğu burun içinden yapıldığından görülebilir yara izi
yoktur. Sadece yöntem geniş burun kanatlarını daraltmayı gerektiriyorsa
her iki burun kanadı kıvrımında zor fark edilir bir iz bırakacak kesi
yapılır. Normal iyileşme,kesin sonucun fark edilmesi için zaman gerektiren
yavaş bir süreçtir. Burnun son görünümünü haftalar,hatta aylar sürebilir.
Düzelmenin derecesi, uygulanan düzeltici uğraşın kapsamına ve burnunuzun,
kıkırdaklarınızın ve derinizin yapısına bağlıdır. Ameliyattan önce şekil
bozukluğu ne kadar çoksa sonuç o kadar dramatiktir. Az bozukluk olan
burunlarda fark da azdır. Uygun iyileşme için koşma, yüzme ve hatta öne
eğilme gibi kan basıncını arttıran aktiviteler ilk 1 ay kısıtlanmalıdır.
İşe geri dönme kararı kişinin şişlik ve rahatsızlık derecesine bağlıdır.
Genellikle hasta 1 hafta sonra işine dönebilir. Burun alçısı çıkarıldıktan
sonra morlukları örtmek için kozmetik malzemelerin kullanımına müsaade
edilir. Morluklar geçinceye kadar yüksek faktörlü güneşten koruyucu
kremler önerilir. 1,5 ay gözlük kullanılmaz, bunun yerine kontakt lens
takılabilir.
|
BURUN ESTETİĞİ VE TIKANIKLIĞIN
GİDERİLMESİ